Per sapere se la gravidanza procede in modo corretto il ginecologo vi fara' degli esami. La maggior parte di essi non si paga, per alcuni invece è previsto il pagamento del Tiket.
Esistono delle situazioni in cui anche gli esami per cui è previsto il pagamento del Tiket, diventano Esenti, vediamo quali:
- In caso di Minaccia d'aborto sono (ESENTI TICKET) Tutte le Prestazioni Specialistiche necessarie per il Monitoraggio e l'Evoluzione della Gravidanza.
- Per cio che concerne le situazioni di "Gravidanza a rischio" Sono escluse dalla partecipazione al costo le prestazioni di diagnostica strumentale e di laboratorio e le altre prestazioni specialistiche necessarie ed appropriate per le condizioni patologiche che comportino un rischio materno o fetale, prescritte di norma dallo specialista.
- In presenza delle condizioni di "Gravidanza a rischio" le prescrizioni di diagnostica strumentale e di laboratorio e di altre prestazioni specialistiche devono indicare la diagnosi o il sospetto diagnostico.
- l'Urinocultura è (ESENTE TICKET) A qualsiasi epoca, in caso di Batteriuria Significativa (maggiore di 100.000 colonie per mm3).
Ricordiamo Inoltre che:
- E' Necessario effettuare una Visita Ostetrica e di misurare la Pressione Arteriosa una Volta al Mese
- Sono Esenti Ticket le visite mediche periodiche ostetrico-ginecologiche, se effettuate presso Struttura Pubblica.
- Il Peso deve essere rilevato una Volta alla settimana.
Entro la 13^ settimana o Comunque al primo controllo.
ESENTI TICKET :
-Emocromo Completo, GOT, GPT, Glicemia, Esame Urine, VDRL, TPHA, Toxoplasmosi Anticorpi , Rosolia Anticorpi, Gruppo Sanguigno e Fattore Rh, Test di Coombs indiretto (da ripetere mensilmente se Rh negativa, se incompatibilità ABO ripetere alla alla 34-36 sett.), HIV* (1-2) Anticorpi.
- ecografia ostetrica (se eseguita tra 11 e 13 sett. consente la valutazione della Traslucenza Nucale**).
CON TIKET: HCV, HbsAg.
Tra la 14^ e la 18^ settimana.
ESENTI TICKET: esame Urine Completo, eventuale ripetizione ToxoTest e Anticorpi Rosolia anticorpi in caso di recettività.
CON TICKET: Tri-test o Test di Wald (16 sett.) se età minore 36 anni altrimenti amniocentesi. Tampone cervicale con ricerca Clamydia e Streptococco Agalattie (15 - 17 sett.) solo nelle pazienti con storia ostetrica positiva per minaccia o avvenuto parto prematuro; in questi casi viene anche consigliata una valutazione del collo uterino con sonda ecografica transvaginale da ripetere poi tra 28 e 30 sett.). Piccola curva da carico orale di glucosio (Test di O'Sullivan) 50gr se presenti fattori di rischio per diabete gestazionale; se positivo curva da carico di glucosio standard 100gr (OGTT).
Tra la 19^ e la 23^ settimana.
ESENTI TICKET:
- esame urine completo, eventuale ripetizione Toxo anticorpi e/o test di Coombs indiretto;
- ecografia ostetrica (20 - 21 sett.). Questa ecografia è anche chiamata "morfologica" perchè importante per lo studio anatomico del feto.
CON TIKET: emocromo.
Tra la 24^ e la 27^ settimana.
ESENTI TICKET: glicemia, Esame Urine Completo.
CON TICKET: Test da piccolo carico orale di Glucosio 50 gr (Test di O’ Sullivan, 24 - 26 sett.); se positivo curva da carico orale di glucosio standard 100gr (OGTT).
Tra la 28^ e la 32^ settimana.
ESENTI TICKET:
- Emocromo completo, Ferritina (in caso di riduzione volume globulare medio), Esame Urine completo, Ecografia Ostetrica. Se c'è indicazione: Toxotest, Test di Coombs indiretto.
CON TICKET: GOT, GPT. Proteine Totali, Ac Urico, Creatininemia,
Tra la 33^ e la 37^ settimana.
ESENTI TICKET: Emocromo Completo, esame Urine completo, HBsAg, HCV,test HIV 1-2 (solo se presenti fattori di rischio), eventuale ripetizione Toxo anticorpi e/o Test di Coombs indiretto.
CON TICKET: Visita Cardiologica con ECG, Tampone Vaginale con ricerca dello Steptococco Agalattie
Tra la 38^ e la 40^ settimana.
ESENTI TICKET: esame urine completo, eventuale ripetizione Toxo anticorpi e/o Test di Coombs indiretto.
CON TICKET: Emocromo Completo, Azotemia, Glicemia, Creatininemia, Ac Urico, PT, PTT, CPK, Na e K sierici, GOT, GPT, Bilirubinemia, Elettroforesi Proteica, Tracciato Cardiotocografico (almeno un tracciato)
Dalla 41^ settimana.
ESENTI TICKET: Ecografia Ostetrica, (se ritenuta necessaria dallo Specialista) Tracciati Cardiotocografici.
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