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Le smagliature sono probabilmente l'inestetismo più temuto dalle donne in gravidanza.

La loro comparsa è più frequente al 6°-8° mese ed è dovuta a cause ormonali e a fattori meccanici, come il rapido aumento di volume.

Nella maggior parte dei casi, una volta comparse le smagliature si possono solo attenuare. 

Per questo la prevenzione è molto importante: l'uso di creme e prodotti a base di sostanze elasticizzanti, un'alimentazione equilibrata ricca di acqua, proteine e vitamine antiossidanti, niente fumo sono tutti elementi che aiutano la pelle a restare elastica. 

E attente a non prendere troppi chili in più rispetto al dovuto durante la gravidanza!

Infine niente stress da smagliature, stare bene con il proprio corpo durante la gravidanza è la prima forma di benessere per se stessi e il bambino.

Cosa sono le smagliature?

Le smagliature sono una manifestazione molto frequente caratterizzata da atrofia, riduzione di spessore della cute. Le smagliature si presentano come bande lineari singole o multiple, ben delimitate, parallele tra loro, separate da tratti di cute sana.

Istologicamente sono cicatrici dovute alla frattura delle fibre di collagene a livello del derma, lo strato più profondo della pelle. Le sedi maggiormente interessate dalle smagliature in gravidanza sono:

• addome
• fianchi
• seno

Su addome e i fianchi, dove le linee di tensione cutanea sono orizzontali, le smagliature sono verticali, mentre sull’areola mammaria sono a raggiera

Un disturbo frequente in gravidanza

Più del 50% delle donne in gravidanza va incontro a smagliature.
La loro insorgenza è più frequente intorno al 6°-8° mese di gravidanza quando diminuisce la tolleranza al glucosio e aumenta la concentrazione degli ormoni steroidei nel sangue.
In genere ne sono più colpite le donne giovani e le primipare.

Perché in gravidanza compaiono le smagliature

La comparsa delle smagliature è legata a:

• cause ormonali
• fattori meccanici

In gravidanza si hanno variazioni ormonali tra cui l’aumento di cortisolo. Tale ormone indebolisce le fibre elastiche, il collagene e i mucopolisaccaridi che formano l'impalcatura che sostiene il derma. 

I fattori meccanici invece sono dovuti alle rapide variazioni del volume cutaneo in gravidanza.

Inoltre le smagliature possono manifestarsi nelle donne con predisposizione genetica. In particolare nelle donne che presentano una variazione nei geni che agiscono sulla degradazione del collagene

Prodotti cosmetici per mantenere la pelle elastica

In gravidanza per prevenire la comparsa delle smagliature è possibile usare prodotti cosmetici (creme, emulsioni, sieri) da applicare localmente, sono indicati in particolare quelli a base di sostanze elasticizzanti come:

• acido boswelico
• elastina
• collagene
• vitamina E
• antiossidanti
• acido ialuronico
• olii (di oliva, di mandorle dolci, e di germe di grano).

L’uso di tali prodotti, da applicare con costanza tutti i giorni, è importante poiché favorisce l’elasticità dei tessuti e limita l'insorgenza di questo inestetismo.

Prevenire con uno stile di vita sano

Anche gli stili di vita adottati prima e durante la gravidanza possono influenzare la comparsa delle smagliature: è importante seguire un'alimentazione equilibrata ricca di acqua, proteine, vitamine e antiossidanti, tutti elementi che favoriscono l’elasticità della pelle.

Sicuramente incidono anche le variazioni di peso: sia gli aumenti importanti, che i bruschi dimagrimenti.

Il fumo incide sull’insorgenza delle smagliature in quanto rende la pelle meno elastica.

L’esercizio fisico è utile, ma senza sottoporsi a sforzi troppo intensi. Inoltre alcune attività sportive come il body building, il sollevamento pesi e il tennis, soprattutto se praticate in modo eccessivo, rappresentano un importante fattore meccanico di stiramento per la cute e quindi favoriscono la comparsa delle smagliature.

Dopo il parto è possibile ridurre o eliminare le smagliature?

L’evoluzione delle smagliature dopo il parto può essere varia. 

In alcuni casi le smagliature restano per sempre in altri possono andare incontro a parziale remissione: diventano più sottili, la superficie diventa pieghettata e depressa al tatto e mima l’aspetto di una cicatrice atrofica. 

Anche il colore cambia, dopo la fase iniziale infiammatoria, rosa, rosso-violetto o rosso-bluastro diventa, in una fase successiva, cicatriziale, bianco madreperla o avorio spesso cangiante.

Dopo il parto e l’allattamento per migliorare l’aspetto delle smagliature si possono fare dei trattamenti come i peeling chimici a base di differenti tipi di acidi che favoriscono la sintesi di collagene. 

Possono inoltre essere effettuati trattamenti di radiofrequenza che attraverso il calore stimola la cute a produrre collagene ed elastina.

Anche i laser possono essere d’aiuto. In particolare i laser frazionali e il Dye laser, indicato nelle smagliature rosse per uniformare il colore. Possono essere utilizzati anche dei metodi di veicolazione transdermica per favorire la penetrazione di sostanze elasticizzanti.

Fonte: Ministero della Salute in collaborazione con IFO - Istituto Dermatologico San Gallicano

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